Objektive målinger
Lær hvordan du kan legge inn objektive målinger i behandlingsnotatet.
EG Pasientsky benytter arketypene fra Open EHR for å legge til rette for en internasjonal standard for inntasting av prøvesvar for ulike kliniske prøver. På denne måten kan vi tilrettelegge for bedre internasjonal forskning på sikt. Ved å strukturere dataen på denne måten, vil den på sikt også kunne brukes andre steder på plattformen, som i skjemaer eller elektroniske meldinger.
Oppsett
For å legge til objektive målinger i feltet for Kliniske funn, gjelder følgende:
Brukeren må ha tilgang til journalmodulen og medisinmodulen.
Brukeren må ha en av følgende roller på plattformen: Lege, sykepleier, helsesykepleier eller helsesekretær.
Legg inn målinger
I feltet Kliniske Funn i behandlingsnotatet, klikk på @ for å få opp en liste over prøver der du kan skrive inn verdier.
Velg målingen du ønsker.
Legg inn verdier.
Trykk Registrer (se eksempel).
Målingene legger seg i Tidslinjen.
Endre målingen
I utkastet, klikk på målingen for å endre den (se hvordan).
Ulike typer målinger
| Objektiv måling | Unit | Maks verdi |
|---|---|---|
BMI (Body Mass Index) | kg/m2 | 100 |
Blodtrykk | mmHg | 400 |
Kroppstemperatur | ℃ | 100 |
GCS (Glasgow Coma Scale) | Score |
|
Høyde | cm | 400 |
Oksymetri | % | 100 |
Puls | BPM | 400 |
Respirasjonsfrekvens | Per min | 200 |
Vekt | kg | 500 |
Eksperimentelle funksjoner
Denne løsningen er under Pilotering. Det vil si at den testes ut på et begrenset antall klinikker for å teste og eventuelt justere løsningen før den blir tilgjenglig for alle. Det er for å sikre en best mulig kundeopplevelse.
Eksperimentelle funksjoner gir deg tilgang til noen av våre oppdateringer tidligere enn andre brukere, og du bidrar da til den kontinuerlige forbedringen av vårt produkt. Med eksperimentelle funksjoner får du blant annet automatisk gjenkjenning av objektive målinger når du skriver journalnotat uten å bruke @. Du kan aktivere og deaktivere dette etter eget ønske.
Målingene som er inkludert i autogjenkjenning i kliniske funn er:
Blodtrykk
Kroppstemperatur
Høyde/Vekt
Oksimetri
Puls
Respirasjonsfrekvens
Aktivere/deaktivere eksperimentelle funksjoner
I behandlingsnotatet, klikk på Aktiver eksperimentelle funksjoner under feltet for Kliniske funn, om du ønsker å aktivere. I vinduet som kommer opp, klikk Aktiver (se hvordan).
Funksjonen er nå aktivert og fungerer automatisk.
Automatisk gjenkjenning av målinger
Når du starter å skrive i feltet Kliniske funn, vil systemet automatisk gjenkjenne og konvertere målingene. Konverterte målinger vises med fet skrift. Målingene blir også gjenkjent om du kopierer eller limer dem inn.
Følgende nøkkelord blir gjenkjent av systemet og aktiveres i det du legger til verdien (tallet):
Blodtrykk - bt, blodtrykk, blodtryk, bp, blood pressure
Temperatur - temp, tmp, temperatur, temperature
Høyde - høyde, høgde, højde, height
Vekt - vekt, vægt, weight
Oksymetri - sp02, spo2, sat, o2
Puls - puls, pulse
Respirasjonsfrekvens - rf, respf., respf, respirationsfrekvens
For at nøkkelordene du skriver inn skal kjennes igjen automatisk, må du legge inn tallet/verdien etterfulgt av ‘mellomrom’ eller ‘enter’, for eksempel høyde 176 .
Noen objektive målinger kan kun være heltall, for eksempel blodtrykk. For disse kan du også bruke punktum for at de skal kjennes igjen automatisk.
Ofte stilte spørsmål
Kan jeg legge til egendefinerte nøkkelord som automatisk blir gjenkjent? Nei, det er kun nøkkelordene i listen over som vil kjennes igjen automatisk.
Finnes det flere eksperimentelle funksjoner enn automatisk gjenkjenning av objektive målinger? Nei, foreløpig er det kun denne funksjonen som gjøres tilgjengelig når du aktiverer eksperimentelle funksjoner. Du vil varsles på plattformen dersom vi lanserer flere.
Last updated
